神経学的緊急事態の大部分は、タイムリーな予防と一貫した早期発見によって回避できます。このような背景から、ドイツ神経学会 (DGN) とドイツ脳財団は、神経学会議で教育キャンペーン「Prevention Works」を開始し、情報プラットフォーム praevention-aktiv.de を通じて伝達されました。 Erbguth 教授が強調したように、この取り組みは製薬基金の参加なしに、完全に私たち自身のリソースから資金提供されています。
症例数が多く、回避可能なリスクがある
現在の疫学上の重要な数値は、改善された予防概念の必要性を示しています。 DGN とドイツ脳財団によると、ドイツでは約 180 万人が脳卒中の影響を受けながら暮らしており、毎年約 27 万件の新たな脳卒中が発生しています。
さらに、この国では約180万人が認知症に罹患しており、約40万人がパーキンソン病に罹患している。 2 つの神経組織の推定によると、治療可能な危険因子を制御することで脳卒中の 70 ～ 90% を予防できる可能性があります。
ランセット委員会によると、認知症の最大 45 パーセントは、修正可能な危険因子によって予防または少なくとも遅らせることができます。
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主な誘因には永続的な高血圧が含まれます。 2026 年 11 月 9 日の世界保健機関 (WHO) の調査によると、高血圧は主な危険因子であり、脳卒中のリスクがほぼ 3 倍高いことに関連しています。
さらに、喫煙は65歳未満の人の脳卒中死亡の約5分の2と関連している。そのため同団体は、血圧管理と禁煙に加え、毎日少なくとも5部分の果物と野菜を食べること、週に少なくとも150分の適度な運動をすること、そしてアルコール摂取量を大幅に制限することを推奨している。
過小評価されている危険源としての心房細動
2026 年 11 月 9 日のドイツ心臓財団によると、脳卒中全体の 80 ～ 85 パーセントを占める虚血性イベントの重大な要因は心房細動です。ドイツでは、虚血性脳卒中全体の 20 ～ 30 パーセントがこの不整脈に起因すると考えられています。
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やっかいなのは、国内の160万人以上の心房細動患者のうち最大50パーセントが全く症状がないか、ほとんど自覚できないということだ。この病気が気づかれないまま放置されると、長期的に重大なリスクが伴います。影響を受けた人の3分の1以上が長期的に心不全を発症し、すでに全国で300万人以上が心不全に陥っている。
治療上の保護のために、ダビガトラン、アピキサバン、エドキサバン、リバーロキサバンなどの直接経口抗凝固薬（DOAC）が通常、標準治療とみなされます。 CHA2DS2-VA スコアはリスクの評価に使用され、スコアが 2 以上の場合、医師は適切な治療法を推奨します。心臓専門医は、安静時の心拍数が 100 拍/分を超えている場合、または心拍が不規則な場合には、医師の診察を受けることをお勧めします。
知識不足と緊急事態認識
医学的な関連性にもかかわらず、脳血管疾患に関しては国民の間で大きな情報格差が存在します。 Timus 社が日本の 20 歳から 69 歳までを対象に行った調査は、その国際的範囲を示しています。脳卒中、脳梗塞、脳出血の正確な違いを説明できたのは、調査対象者のうちわずか 6.3 パーセントでした。
50.0％は区別を知らなかったと回答したが、13.6％は区別について全く知らなかった。 40歳未満では30.1％が「漠然としか知らない」と回答した。医学的には脳梗塞が約70～80％、脳出血が約20～30％といわれています。
あらゆる予防措置を講じたにもかかわらず緊急事態が発生した場合、迅速に行動することが生存とその後の制限を左右します。 2026 年 11 月 9 日、欧州脳卒中機関は、顔面麻痺、腕の筋力低下、または言語障害を救急隊が直ちに明らかにするために、脳卒中警告サインを認識するための中心的なメッセージとして FAST テスト (顔、腕、音声、時間) を強調しました。
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