12週間の臨床試験では、オメガ3サプリメントが、すでに薬を服用している患者の特定の血圧測定値と炎症関連マーカーを改善することが判明し、標準治療を超える潜在的な利点が示唆されました。
研究: 高血圧および脂質異常症の治療を受けた患者における炎症性バイオマーカーおよび外来血圧および中枢血圧に対するオメガ-3 サプリメントの効果: ランダム化二重盲検プラセボ対照試験。画像クレジット: Prostock-studio/Shuterstock.com
新しい研究が雑誌に掲載されました 栄養素 オメガ3サプリメントは、高血圧および脂質異常症の治療を受けている患者の選択された炎症性バイオマーカーおよび血圧測定値を改善する可能性があることを示唆しています。
高血圧および脂質異常症患者におけるオメガ 3 の利点を探る
高血圧と脂質異常症は、酸化ストレスと炎症促進反応、内皮機能不全、血管緊張の変化に関連する健康状態を併発することが多いです。これらの心血管代謝異常が共存すると、心血管疾患や代謝疾患を発症するリスクが大幅に増加する可能性があります。
エイコサペンタエン酸（EPA) およびドコサヘキサエン酸 (DHA）は、心臓代謝疾患の治療を受けている患者における持続的な炎症反応および血行動態反応を調節する補助療法として有望であることが示されています。
オメガ 3 脂肪酸の補給は、血圧と血中脂質プロファイルの改善に広く関連付けられています。しかし、これらの脂肪酸の炎症、血行力学的、血管への影響はほとんどが個別に研究されており、心臓代謝疾患の治療を受けている患者におけるそれらの同時効果についての証拠は不足しています。
現在の研究は、高血圧と脂質異常症の治療を受けている患者の炎症性バイオマーカー、血圧、血管機能に対するEPAとDHAの12週間の補給の効果を調査することを目的としていました。
この探索的、無作為化、二重盲検、プラセボ対照パイロット試験では、合計 100 人の成人が介入群と対照群に 1:1 の比率で無作為に割り当てられました。介入グループの参加者には、通常の降圧療法と脂質低下療法に加えて、薬理学的グレードのオメガ-3 カプセルが投与されました。対照群の参加者には、中鎖トリグリセリドを含む同一の外観のカプセルが投与されました。
オメガ 3 は選択された炎症マーカーと血圧測定値を低下させます
炎症性バイオマーカーの分析により、12週間の時点で対照群と比較して介入群では好中球対リンパ球の比率とフェリチンが大幅に減少していることが明らかになりました。これらの発見は、オメガ-3 脂肪酸が全身性炎症の全般的な軽減をもたらすのではなく、選択された炎症関連バイオマーカーに影響を与える可能性があることを示唆しています。
血圧変化の評価では、12週間にわたってオメガ3脂肪酸を摂取した参加者において、日中の収縮期血圧、夜間の拡張期血圧、中心収縮期血圧が大幅に低下したことが示されました。
血管機能の評価では、12週間の時点で介入群の推定脈波伝播速度が対照群と比較して有意に大きく減少していることが示されました。これらの発見は、動脈硬化の改善を独立して確立するものではありませんが、オメガ 3 補給に対する血管反応の可能性を示唆しています。
オメガ 3 はコレステロールに大きな変化を与えずに選択的な利点を示します
この研究では、高血圧および脂質異常症の標準的な薬物療法を受けている患者において、1日あたり2グラムの用量で12週間のオメガ3脂肪補給が、全身性炎症、血圧、および推定動脈硬化の選択されたマーカーの有意な変化と関連していることを明らかにした。
観察された好中球対リンパ球の比率の減少は、EPAやDHAを含むオメガ3脂肪酸が循環する自然免疫細胞と適応免疫細胞の間のバランスに影響を与える可能性を示唆する新たな証拠と一致しています。
赤血球膜中の総脂肪酸中の EPA と DHA の合計パーセンテージとして定義されるオメガ 3 インデックスは、長期的なオメガ 3 ステータスの客観的なバイオマーカーとして機能します。この研究ではオメガ-3 インデックスは測定されませんでしたが、既存の証拠は、EPA および DHA の補給がオメガ-3 インデックスの増加と好中球対リンパ球の比率の低下に関連付けられています。
好中球対リンパ球比およびフェリチンを含む2つの炎症性バイオマーカーの減少が観察されたにもかかわらず、この研究では、C反応性タンパク質レベルにおける群間の有意差は見つかりませんでした。
C反応性タンパク質、腫瘍壊死因子α、インターロイキン6などの炎症性バイオマーカーに対するオメガ3補給の効果を調査したこれまでの研究では、一貫性のない結果が得られました。 EPA と DHA の抗炎症効果の媒介には複数の経路が関与しているため、オメガ 3 の補給が全身性の抗炎症反応と関連しない理由が説明される可能性があります。
注目すべきことに、この研究で実施された外来血圧モニタリングでは、対照群と比較して、オメガ3を補給したグループの日中の収縮期血圧と夜間の拡張期血圧が大幅に低下していることが示されました。対照的に、診療所で測定された血圧では、時間の経過に伴う変化に群間で有意な差は見られませんでした。
外来モニタリングにより、通常の日常活動や睡眠を行いながら血圧を自動的に 24 時間モニタリングできることを考えると、これらの発見は 24 時間モニタリングによって提供される追加情報の重要性を強調しています。 24 時間および夜間の血圧は心血管系の有害な転帰の強力な予測因子であるため、この追加情報はこの状況では特に重要です。
心臓と中心動脈が受ける血行力学的負荷を反映する中心収縮期血圧に関して、この研究では対照群と比較してオメガ3群が有意に低下していることが判明した。ただし、これらの測定値は限られた数の参加者から得られたものであるため、この結果はさらなる検証が必要な予備的な証拠と見なされるべきです。
オメガ3サプリメントの血管への影響に関しては、この研究では推定脈波伝播速度が大幅に減少することがわかり、これは動脈硬化の改善の可能性と一致しています。ただし、脈波速度はオシロメトリック脈波解析から導出されたものであり、直接測定された頸動脈-大腿部の脈波速度と同等ではありません。したがって、これらの所見は、動脈硬化の改善の独立した証拠として解釈されるべきではありません。
興味深いことに、オメガ 3 の補給は、トリグリセリド、LDL コレステロール、HDL コレステロール、空腹時血糖のグループ間の有意差と関連しておらず、観察された炎症および血圧の変化が、これらの従来の心臓代謝マーカーの測定可能な改善を伴わないことを示唆しています。
全体として、研究結果は、均一な抗炎症効果や心血管効果ではなく、炎症、血行力学、血管の各ドメインにわたるオメガ-3脂肪酸補給に対する選択的な反応を示唆しています。ただし、試験の探索的性質、調整のない複数の統計的比較、および一部の測定値の不完全な入手可能性により、これらの結果の確実性は制限されます。これらの所見をさらに検証するには、より大きなサンプルサイズと前向きに指定されたエンドポイントを備えた適切に検出力の高い臨床試験が必要です。
参考雑誌:
- コトラール C. (2026)。高血圧および脂質異常症の治療を受けた患者における炎症性バイオマーカーおよび外来血圧および中枢血圧に対するオメガ-3 サプリメントの効果: ランダム化二重盲検プラセボ対照試験。栄養素。 土井：
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