新薬はフェンタニルへの渇望を抑制し、過剰摂取を防ぐ可能性があるとロンドンの医師が語る

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オンタリオ州ロンドンを拠点とする研究では、オピオイド中毒の治療に使用される4つの薬剤を調査し、そのうちの1つがフェンタニルの過剰摂取に対して顕著な保護を提供する可能性があることが判明した。

ロンドン・ラピッド・アクセス・アディクション・メディスン（RAAM）診療所の研究結果は、約10年前に始まったフェンタニル危機が続く中、いくつかの心強いニュースを提供していると同診療所のメディカルディレクター、ケン・リー博士は述べた。

リー氏はCBCニュースに対し、「これを見て非常にうれしいし、この言葉を広めることができてとてもうれしい」と語った。

研究者らは、2022年から2024年末までに1回以上のオピオイド関連の過剰摂取を経験した4万5,000人以上のオンタリオ州民のデータを分析した。オピオイド代替療法を受けている人のうち、ほぼ10パーセントが致死的ではない過剰摂取を経験し、2パーセント弱が死亡した。

しかし、調査された4つの薬のうちの1つであるSublocadeを服用している人は、過剰摂取を経験する可能性が最も低かった。実際、リー氏の分析によると、2年間の研究期間中に死亡したり過剰摂取を経験したりしたのは、この薬を服用した5人未満であった。

研究によると、過剰摂取で死亡した770人のうち、58人がメタドン服用中に死亡し、37人がサボックスソン服用中に、18人がカディアン服用中に死亡した。オピオイド代替薬を一切服用していなかった人のうち、640人が過剰摂取で死亡した。

「サブロケイドは、フェンタニルを使いたいという欲求をコントロールし、離脱症状を緩和するという点で、古い治療法よりも効果的です」とリー氏は語った。「副次的な利点として、サブロケードを服用していた人々がフェンタニルを過剰摂取しなくなったことに気づきました。」

メタドン、サボクソン、カディアン、サブロケードは、ヘロインやフェンタニルと同じ脳内のオピオイド受容体に結合することで作用し、禁断症状や渇望を防ぎますが、使用者をハイにすることはありません。古い薬は薬局で 1 日 1 回経口摂取されます。

毎月の注射

サブロケードは毎月の注射として投与されるため、患者は毎日薬を服用する必要がなく、月に1回クリニックを訪れることができることになる、とリー氏は述べた。

「そして、万が一再発した場合でも、サブロケードは二次的な保護を提供してくれるので、一か月間過剰摂取を防ぐことができます。古い治療法では、そのような二次的な保護は得られません。」

Lee氏は、Sublocadeは他の薬物の過剰摂取を防ぐものではないと警告した。

しかし、彼がサブロケイドで治療した約1,000人の患者は、この薬と毎月の注射に「大きな満足」を報告していると同氏は述べた。

リー博士はサンディエゴとポートランドの学会で研究結果を発表しており、来週のカナダ依存症医学学会の学会で正式に分析を発表する予定だ。

リー氏はカナダでの過剰摂取率の低下を指摘し、「これはここ数年で初めての良いニュースだ」と述べた。

「この研究は、フェンタニルの過剰摂取と過剰摂取による死亡をほぼ完全に防ぐ他の選択肢がないことを示しています。」